Ресоциализация наркозависимых

Ресоциализация наркозависимых
Ресоциализация наркозависимых

Социальная адаптация бывших наркоманов

        Практически каждый человек вступавший в тесный контакт с психоактивными веществами, становится зависимым от них. Эта уязвимость объясняется биологическими особенностями нашего организма. С физиологической точки зрения мы способны очень быстро отвыкнуть от наркотиков. Однако, кроме физиологии есть психика. Она так же повреждается, как и другие органы, хоть это и не заметно окружающим.

Вот несколько фактов такого влияния наркотических веществ:

  • Нервная система сильно тонизируется под действием психотропных препаратов. Этот эффект мозг помнит очень долго и желает повторения;
  • Механизмы наркотиков нацелены на ощущение удовольствия, эйфории или расслабления. После такого сильного воздействия организм на долгий период теряет способность чувствовать так же ярко, как и раньше;
  • Частое повторное или хроническое употребление вызывающего привыкание вещества ведёт к стойким изменениям в неврологических процессах;
  • У наркозависимых поддержание биологического баланса начинает зависеть от наличия чужеродных препаратов в организме;

        Таким образом для противодействия зависимости бывших наркоманов, прошедших стационарное лечение, требуется их социальная реабилитация. То есть длительная амбулаторная терапия, использующая программы направленные на возвращение психики к нормальному состоянию.
        При этом мозг наркозависимых восстанавливается на столько, что в нём исправляются следы наркотической памяти. Эти изменения включают нормализацию синаптических связей и проводящих путей. Одним словом, без длительной реабилитации достичь полного выздоровления невозможно.

Амбулаторная реабилитация и лечение

        Амбулаторная реабилитация зависимости от наркотиков менее строгая, чем стационарные программы. Для постлечебного восстановления обычно требуются от 10 до 12 часов в неделю посещения специализированной клиники. Так же в зависимости от стажа заболевания, степени запущенности психологического состояния пациента и разновидности употребляемого вещества – может понадобится от года до полутора лет на ресоциализацию. Для наркозависимых социальная реабилитация означает полное возвращение к нормальной жизни.

Амбулаторная реабилитация и лечение наркозависимых
Амбулаторная реабилитация и лечение наркозависимых

Вот какую симптоматику убирает амбулаторное лечение:

  • Психологические симптомы – перепады настроения, апатию, беспокойство, душевную пустоту;
  • Соматические симптомы – поражение паренхиматозных органов, гормональные нарушения, системные нарушения, иммунную и половую дисфункции, запор, кахексию.
  • Социальную дисфункцию – сужение интересов и занятий, пренебрежение семейными обязанностями, маргинализацию;
  • Седативный и снотворный синдромы наркозависимости;
  • Психиатрические симптомы – замедление мышления и речи, нарушение памяти и познания, расстройства концентрации внимания, нарушение речи, стереотипное выражение, эмоциональную лабильность, подавленное настроение, суицидальные мысли, приступы тревоги и агрессии, нарушения сна;
  • Когнитивные расстройства – нарушение координации движений, замедление моторики, ослабление силы мышц и сухожильных рефлексов, тремор конечностей, нистагм;

        Таким образом, во время реабилитации бывших наркоманов их мозг успевает полностью перестроиться и стать совершенно обновлённым. Благодаря его психологической пластичности, даже при очень сильной зависимости можно добиться устойчивого выздоровления. Главное выполнять все рекомендации специалистов и находиться в зоне социального контроля (коммунальном поселении от лечебного центра).

Программы реабилитации

        Все занятия социальной адаптации наркозависимых сосредоточены на просвещении пациентами клиник по вопросам злоупотребления наркотиками. На индивидуальном и групповом консультировании больные люди учатся тому, как справляться со стрессами без психотропных веществ. Амбулаторная социальная адаптация является частью долгосрочной программы лечения. Её применяют после проведения детоксикации и стационарной медикаментозно-психологической терапии. Таким образом реабилитация является кульминацией всего восстановительного курса.         После её прохождения человек может смело возвращаться в общество и не бояться при этом возможного рецидива.
        Основная цель всего лечебного курса в специализированной клинике – это долгосрочное, предпочтительно пожизненное устранение наркозависимости. Планируя такое лечение, специалисты-наркологи делят его на два этапа.

Программы социальной реабилитации наркозависимых
Программы социальной реабилитации наркозависимых

Основные этапы клинического лечения наркозависимых:

  • Детоксикация и стационарная терапия – цель: прекратить употребление, т. е. добиться первоначального воздержания;
  • Амбулаторная реабилитация – цель: закрепление первоначального результата и психотерапия возможного рецидива;

        При этом применяется комплексное лечение с индивидуальным подходом к каждому случаю наркотических состояний. С бывшими наркоманами работают психологи, коллеги из успешного окружения, которое уже победило зависимость, а также ведётся терапия препаратами. Например, одним из самых эффективных способов добиться длительного воздержания и профилактики рецидивов считается употребление препаратов вызывающих физиологические эффекты. В результате появляется невозможность испытать эйфорическое действие психоактивных веществ. В группу подобных лекарств входят антагонисты опиоидного рецептора (налтрексон, налмефен), блокирующие восприятие мозгом наркотиков. Таким образом предотвращается фармакологический эффект принимаемых опиоидов. Однако, наркотических веществ очень много и их медикаментозная терапия строго индивидуальна по типу зависимости.

Примерная клиническая терапия по видам наркотических веществ:

  • Опиоиды (морфин, кодеин, тебаин и полусинтетические и синтетические опиоиды) вызывающие пограничную диссоциализацию личности, депрессивные синдромы – лечатся налтрексоном и намефеном;
  • Стимуляторы ЦНС (амфетамины, метамфетамин, кокаин, меткатинон, катина и катинон) провоцирующие депрессивные синдромы, психотические состояния, расстройства пищевого поведения – лечатся акампросатом. Это современный препарат, помогающий продлить период воздержания;
  • Седативные и снотворные средства (барбитураты, бензодиазепины, кислота) вызывающие синдромы тревоги, депрессивные синдромы, органические синдромы – лечатся дисуфирамом и антиколом вызывающим неприятные симптомы после употребления антидепрессантов и транквилизаторов;
  • Китайские галлюциногены (производные эрголина, триптамина, карболина, фенэтиламина) ответственные за психотические состояния (бредовые синдромы, шизофрению), апатико-абулический синдром – лечатся большой группой препаратов, так как представляют собой самый сложный случай наркомании.

        Другие лечебные препараты (например, антидепрессанты, нейролептики) не нацелены на прямую реабилитацию. Однако, они помогают избавиться от неприятных психических состояний и облегчают расстройства настроения, сочетающиеся с зависимостью. Так же исследования подтверждают эффективность таких методов лечения зависимости, как гипноз, общие консультации, шоковые техники, образование и трудотерапия.

Формы и методы помощи бывшим наркоманам, которые проходят ресоциализацию

        Для полнейшей реабилитации, кроме лечения на амбулаторном этапе задействуется вся мощь клинической помощи. Пациенты живут внутри городка, который находится при частной клинике. При этом они могут работать, учиться новым профессиям, овладевать различными видами искусства. Они также имеют потенциальный доступ к наркотическим веществам. То есть, к подопечным применяется метод неполной изоляции – они не контактируют с бывшим окружением, однако получив свободу, учатся противостоять зависимости.
        Кроме того, соседство с людьми, переборовшими пагубную привычку является хорошим положительным примером. Бывшие наркоманы делятся друг с другом практическим опытом социальной устойчивости: умению применять знания, полученные в лечебном центре. Коллеги следят друг за другом, удерживают от рецидивов и бьют тревогу в случае срыва.
В это же время клиника предлагает подопечным варианты трудотерапии, довершающей программу реабилитации зависимости.

Формы и методы помощи бывшим наркоманам при ресоциализации
Формы и методы помощи бывшим наркоманам при ресоциализации

Так же лечебными центрами организуются такие сервисы как:

  • Консультационные психологические пункты;
  • Терапевтический приём и медицинский осмотр;
  • Интерактивные сервисы и электронные программы для наркозависимых;
  • Групповые встречи в клубах воздержания;
  • Доступ к сообществу бывших наркоманов, которые стали успешными людьми

        Консультационные пункты организуются не только в русле оказания психологической помощи, но и как духовно-назидательные объединения, если клиника имеет религиозный уклон. Консультационный пункт не может является альтернативой реабилитации зависимости, если он организован не клиникой (например, государством, благотворительными организациями и т.д.).         Консультационный пункт несколько раз в неделю является точкой тесного контакта между врачами и пациентами. На его базе доступны любые возможные виды помощи нуждающимся больным, начиная от гипноза и психокоррекции и заканчивая медикаментозным курсом. Здесь собственно и производится основная текущая диагностика и терапия на амбулаторном этапе лечения.
        Интерактивные сервисы и электронные программы для наркозависимых заменяют собой присутствие врачей. Они облегчают медицинскому персоналу ведение контроля биологических показателей подопечных. Это не только повышает эффективность реабилитации наркомании в целом, но делает всё лечение гораздо безопаснее. Например, датчики сигнализируют об обострении хронических заболеваний или рецидивирующем приёме наркотика, который несовместим с препаратами антагонистами.
        Групповые встречи в клубах бывших наркоманов пропагандируют воздержание от наркотиков и помогают пациентам пребывать в трезвой социальной среде. Они способствуют развитию навыков, необходимых в процессе выздоровления, создания возможностей для увлекательного досуга и интеграции в обществе. В клубах часто есть пункты консультаций, телефоны доверия и группы поддержки. Старшие среди людей, победивших наркозависимость делятся навыкам поддержания воздержания, улучшения функционирования семьи (например, обучение супружескому общению, образовательным навыкам). Сюда могут приходить все члены семьи и учиться жить по-новому.

Групповые встречи в клубах бывших наркоманов
Групповые встречи в клубах бывших наркоманов

        Сообщество бывших наркоманов способствует постепенному переходу от амбулаторного лечения к реальной здоровой жизни. Участие в движениях самопомощи является добровольным, анонимным и безопасным. Во время собраний сообщества участники делятся собственными решениями жизненных проблем при сохранении полной конфиденциальности.
        Члены сообщества бывших наркоманов встречаются в определенное время и в определенном месте. Собрания проводятся не профессионалами, а участниками, выбранными другими членами группы. В сообществе есть правила, гарантирующие автономию и уважение к каждому участнику. Здесь нельзя оказывать давление, налагать обязательства, судить или критиковать. Правила гарантируют своим членам чувство безопасности, учат их терпимости, смирению, благодарности и принятию ответственность за свои решения и поведение.
        Все встречи проводятся в двух форматах. Закрытые (только для бывших наркоманов) или открытые (как для членов движения, так и для людей, которые хотят чему-то научиться). Как показали исследования эффективности действия сообщества, оно является эффективной программой реабилитации зависимости.

Типы амбулаторной реабилитации

        Существует несколько разновидностей амбулаторной реабилитации. Всё зависит конкретной клиники, которая занимается лечением. Поэтому форма прохождения социализации на этапе выздоровления выбирается ещё в самом начале – при поиске лучшего центра для наркозависимых. Большинство программ основано на таких вещах, как удобство для клиента, возможности клиники и тип оздоровительной программы. Их разновидность обусловлена тяжестью зависимости и стадией выздоровления.

Общие типы амбулаторной реабилитации делятся на три категории:

  • Дневные программы;
  • Интенсивная терапия;
  • Сообщества длительного контакта;

Амбулаторные дневные программы ресоциализации наркоманов
Амбулаторные дневные программы ресоциализации наркоманов

        Амбулаторные дневные программы обеспечивают высочайший уровень обслуживания и структуру в амбулаторных условиях. В дневной программе клиенты обязуются приходить в клинику 5-7 дней в неделю по несколько часов каждый день. В течение этого времени пациенты участвуют в продолжении стационарной терапии, групповом консультировании, биологической обратной связи и других дополнительных методах лечения, таких как арт-терапия или музыкальная терапия.
        Пациенты могут возвращаться домой после каждого сеанса, к своим семьям или к коммунальному жилью при клинике (дом для трезвого образа жизни). Дневные программы требуют значительных затрат времени, что может ограничить возможность человека работать или ходить в школу до тех пор, пока курс лечения не будет завершён.
        Интенсивная терапия предусматривает план лечения с определенными, измеримыми этапами, указывающими на прогресс. По мере того, как эти вехи достигнуты, время, необходимое для работы в неделю, уменьшается.
        Программы интенсив – это хороший вариант для тех, кто серьезно относится к воздержанию от наркотиков и алкоголя, но этим людям приходится работать и выполнять повседневные обязанности. Данный курс может потребовать нескольких занятий по пару часов в неделю. Он направлен на проведение консультаций, групповую терапию, обучение профилактике рецидивов и посещение 12-ступенчатой или аналогичной программы реабилитации.
        Сообщества длительного контакта включают в себя сообщество бывших наркоманов, такие как анонимные алкоголики или анонимные наркоманы. Это постоянные ресурсы поддержки, чтобы помочь человеку укрепить свой трезвый жизненный выбор. Группы обычно проводятся лицензированным терапевтом и встречаются еженедельно. Некоторые сообщества длительного контакта могут быть ориентированы на пол или возраст, а другие могут сосредоточиться на конкретном аспекте выздоровления.

Преимущества амбулаторной реабилитации

        При зависимости от легкой до крайне тяжёлой степени амбулаторная реабилитация обычно является идеальным выбором. Конечно, она может быть только очередной ступенью, стоящей после детоксикации и стационарной терапии. Однако, для людей, имеющих краткий контакт с наркотиками или обращающихся в наркологическую клинику повторно после рецидива, такое лечение может быть единственным. Эти программы более доступны в финансовом плане и гибки по времени, чем стационарные.

Преимущества амбулаторной реабилитации наркозависимых
Преимущества амбулаторной реабилитации наркозависимых

Преимущества амбулаторной реабилитации:

  • Доступность. Поскольку вы можете жить дома во время амбулаторного лечения, вам не нужно оплачивать проживание в стационаре, что делает его более дешёвым, чем стационарное лечение;
  • Гибкость. Амбулаторные программы обычно могут работать в соответствии с вашим графиком. Это полезно для тех, кто чувствует, что не может оставить свою работу или семью на длительный период времени;
  • Контакт с близкими. На протяжении всей программы амбулаторной реабилитации особое внимание уделяется вовлечению и поддержке семьи, поскольку близкие могут помочь вам оставаться на пути к трезвости.

        Часто бывает трудно решить, какой тип лечебной программы лучше всего подходит для человека. Будь то амбулаторная программа реабилитации или альтернативная форма лечения. Важно сделать первый шаг к получению помощи и позвонить специалистам.
        Если вам или кому-то, кого вы любите, нужна помощь в определении того, какая программа лечения лучше всего подойдет – обратитесь к врачу наркологической клиники. Он проконсультирует вас наиболее полно, подробно и посоветует лучшие варианты.

Интенсивная амбулаторная программа – лучший выбор с позиции эффективности

        Если решать, какая форма амбулаторной реабилитации работает 100%, то лучше остановить своё внимание на интенсивной терапии. Она помогает даже в самых тяжёлых и запущенных случаях. Это программа углубленного лечения зависимости и сопутствующих расстройств, которая проводится в амбулаторных условиях. Данный курс в основном требует, чтобы люди посещали несколько сессий, которые длятся несколько по пару часов каждую неделю. Занятия нужны чтобы консультироваться с психотерапевтом, обучатся поведению предотвращения рецидивов и учувствовать в группах поддержки 12-этапного восстановления.
        Интенсивные амбулаторные программы реабилитации зависимости часто рекомендуются лицам, страдающим расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ. После прохождения стационарного лечения, детоксикации – на этапе, когда больной становится лабилен и лучше всего поддаётся терапии. Курс подходит как лицам, которые уже прошли стационарную реабилитацию и хотят получить более низкий уровень лечения, а также людям, у которых есть ежедневные обязанности или работа, которую они не могут оставить.
        В клинике составляют план лечения с определенными, измеримыми этапами, указывающими на прогресс. По мере того, как эти этапы достигаются, время, необходимое пациентам каждую неделю, уменьшается. Продолжительность интенсивных амбулаторных программ обычно составляет 12 месяцев. Как правило, курсы проводятся по 3-7 дней в неделю. При этом количество контактов уменьшается с течением времени, позволяя плавно перейти к устойчивому автономному состоянию. Большинство программ включают несколько сеансов по 3 часа в день и одно индивидуальное терапевтическое занятие продолжительностью 1 час в неделю.
        Поскольку программы интенсив требуют всего несколько часов в день и позволяют клиентам жить дома, у этого плана лечения есть несколько преимуществ.

Преимущества интенсивных амбулаторных программ:

  • Ценовая доступность по сравнению со стационарным лечением;
  • Постоянный контакт и поддержка близких;
  • Возможности для работы и обучения;
  • Сеть коммунальной поддержки после лечения;
  • Более высокий уровень эффективности, чем у других видов амбулаторной помощи;

        Модели интенсивных амбулаторных программ оказались столь же эффективными, как и программы стационарного лечения для тех, кто борется с умеренной зависимостью. Они предлагают дополнительный бонус в виде нормальной жизни и обычного распорядка домашнего досуга.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: