Как проходит ломка у наркомана

        Наркотическая зависимость вызывает ряд физических изменений в человеческом теле. Длительное употребление наркотиков обязательно заканчивается встраиванием психотропных препаратов в цепочку метаболизма. Другими словами, чужеродная химия становится частью нашего тела, и мы не можем без неё полноценно функционировать.

        Отказ от приёма очередной дозы сразу же сказывается на самочувствии. Возникает синдром отмены или абстинентный синдром, который является мучительным и опасным проявлением физической зависимости. Именно абстиненция является самым страшным кошмаром наркомана. Каждое утро он просыпается в страхе перед наступающей ломкой и начинает свой побег от неё – поиск наркотика.

Что такое ломка и каковы её причины?

        Человеческий организм – это сложная и саморегулирующаяся биологическая система. Для неё является жизненно важным условием поддерживать свой гомеостаз или, проще говоря, постоянный химический состав. Поэтому при поступлении в наше тело избытка какого-либо вещества, (например, дофамина) – из крови и других тканей удаляются свои собственные запасы дофамина. Иначе произойдёт его переизбыток и нарушение мозговой деятельности.
        Аналогично этому примеру, протекают сложные процессы, например, с участием регулирующих гормонов – нейротрансмиссеров. Они отвечают за хорошее настроение, счастье, сокращение и расслабление мышц, аппетит, сон, температуру тела, передачу нервных импульсов и другие важнейшие функции. Причём как их избыток, так и недостаток являются опасными состояниями для здоровья и жизни человека.

Нарушения гомеостаза вызываемые приёмом наркотиков:

• При приёме опиоидов (героина, морфина, дезоморфина, метадона, кодеина), в наше тело поступают чужеродные эндорфины – гормоны счастья и уменьшения боли;
• Кокаин и другие стимуляторы центральной нервной системы (ЛСД, амфетамины, метамфетамины) нарушают процесс утилизации дофамина – гормона мотивации и передачи нервных импульсов;
• Марихуана, гашиш, анаша привносят в человеческий метаболизм более 400 видов сложных веществ, не имеющих аналогов в нашем теле. Данный процесс малоизучен, но однозначно опасен;
• Алкоголь просто травит человеческие клетки этанолом. Его употребление вызывает усиленную выработку утилизаторов алкоголя, которые отвечают за общий баланс организма;

        Если употребление психотропных веществ происходит разово или продолжается недолго, то приспособление организма на их приём является неглубоким. Когда кто-то пьёт алкоголь или определённые наркотики постоянно, то его мозг всецело приспосабливается к присутствию данного вещества. Такой человек становится физиологически зависимым от выбранной им субстанции. Его тело уже полностью полагается на неё, чтобы нормально функционировать и чувствовать себя удовлетворительно.

        Во время отказа от наркотика организм пытается достичь нового состояния гомеостаза и вернуться в своё первоначальное состояние. Однако на данный процесс требуется некоторое время, поскольку тело ожидает новой дозы и его возможности уже частично атрофировались. Это может привести к значительным колебаниям химических веществ в мозге и сопровождается серьёзными последствиями для психического и физического здоровья.
        Хотя абстинентный синдром (наркотическая ломка) является временным переживанием – важно, чтобы человек за это время получил профессиональную помощь и поддержку. Уменьшение симптомов отмены является медицинской необходимостью, которая зачастую спасает жизнь и здоровье пострадавшего.

Сколько длится ломка от разных психотропных препаратов

        Точная продолжительность синдрома отмены у наркоманов определяется тем, какое конкретное вещество употреблялось человеком, а также на сколько он стал зависим от наркотического средства. Для полного исчезновения всех симптомов абстиненции могут потребоваться дни, недели, а в некоторых случаях и месяцы – большую роль при этом играют факторы индивидуальных особенностей. Приведём общий обзор некоторых психотропных препаратов и характерных для них сроков ломки.

Сроки ломки от разных наркотиков

• Опиоиды короткого действия, (например, героин, дезоморфин, морфий).
  Симптомы отмены опиоидов короткого действия обычно начинаются через 8-24 часа после последнего употребления и продолжаются в среднем 4-10 дней;
• Опиоиды длительного действия, (например, метадон).
  Для метадона и других опиоидов длительного действия может потребоваться 2–4 дня, чтобы признаки абстиненции проявились, а их острая стадия проходит в течение 10-12 дней;
• Бензодиазепины (такие как: ксанакс, валиум, клонопин, клоназепам и ативан).
  Ломка от бензодиазепинов видна на 1-4 день. Она достигает пика тяжести в первые 2 недели. В некоторых случаях длительная абстиненция может длиться месяцами или годами, если не проводить лечения;
• Алкоголь.
  Первые признаки отмены алкоголя могут появиться в течение нескольких часов после последнего приема этанола и достичь пика в течение двух суток. Риск судорог при этом может оставаться высоким от 12 до 48 часов, сопровождаясь другими состояниями, такими, как белая горячка;

        Тяжесть и продолжительность симптомов отмены зависит от многих составляющих, в том числе от количества лекарства, которое больной использовал, и от того, как часто он его употреблял. К сожалению, отказ от наркотиков часто является крайне неприятным переживанием, которое является препятствием на пути к выздоровлению. В некоторых случаях неконтролируемый абстинентный синдром может быть смертельно опасен и требует медицинской помощи в виде медикаментозной или аппаратной детоксикации.

Что происходит во время ломки у наркомана?

        Люди могут почувствовать у себя симптомы абстиненции, когда они прекращают принимать или сокращают употребление какого-либо вещества. Например, пропуск обычной утренней чашки кофе может вызвать симптомы отмены кофеина обратные его действию, такие как: усталость, головная боль и раздражительность.

        Иногда больные вынужденные долгое время принимать какой-либо препарат, становятся зависимыми от него сами того даже не подозревая. При окончании курса лечения и отмене таблеток, пристрастившиеся к медикаментам пациенты чувствуют, что подхватили грипп. По крайней мере им так кажется. На самом деле всё обстоит иначе – это абстиненция.
        Причём синдром отмены проявляется тем сильнее и болезненнее, чем большие эффекты вызывало вещество повинное в возникновении зависимости. Если в случае с кофе всё заканчивается утренним упадком сил, то, когда речь заходит о наркотиках становится не до шуток.

Как героиновые наркоманы описывают ощущения при ломке:

        
1. Как только заканчивается действие наркотика, сразу же изменяется настроение в сторону резкого ухудшения. Появляется необъяснимая тревога – нарастает волна страха;

        

2. Через 10 часов после последнего укола тело отзывается наркотическим голодом – очень хочется уколоться, текут слёзы, свет больно бьёт по глазам, на коже появляются цыпки;

        

3. Наступившая ночь не приносит сна. Не хочется спать, не хочется есть, всё тело знобит словно приближается грипп;

        

4. Наутро тело разбивает слабость и появляется любопытный эффект: больного лихорадит и одновременно он обливается холодным потом;

        

5. Если зависимому не оказывается помощь, то ко всему прочему добавляется мышечный дискомфорт, от которого не удаётся избавиться сменой положения. Бедолагу просто выкручивает от боли;

        

6. В некоторых частях тела появляются судороги. Например, челюсти сводит только от одной мысли о еде, а рот разрывается в зевоте и постоянном чихании;

        

7. Пик кризиса наступает на второй день. Все вышеописанное усиливается. В этот момент человек готов отдать любые деньги, пойти на страшное преступление ради очередной спасительной дозы;

        
        

8. На четвёртые сутки организм начинает интенсивную спасительную очистку. У человека начинается неукротимая рвота и сильный понос, которые обезвоживают организм. Наркоман за время ломки теряет 10-12 килограмм;

        

9. Всё это время физические страдания дополняются душевными муками. Наркотическая ломка – это время агрессии, необъяснимой злобы, сумеречного состояния за которым трудно угадать знакомую личность;

        Внешне – это очень жуткий процесс. Раньше, когда отмену ещё не могли купировать, больных в качестве назидания снимали на камеру и показывали школьникам во время проведения воспитательных бесед. На кадрах были видны корчившиеся люди, с темными запавшими глазами, текущей слюной и серой кожей.

Как протекает ломка от различных препаратов?

        Несомненно, что наибольшей тяжестью отличается абстинентный синдром у зависимых от опиоидов. Однако, кроме них ещё существует целый ряд различных типов наркотиков, которые могут привести к реакции отмены.

Снадобья вызывающие болезненную абстиненцию:

• Антидепрессанты;
• Барбитураты;
• Транквилизаторы;
• Бензодиазепины;
• Стимуляторы;
• Опиоиды;

        Все вышеприведённые группы психотропных средств держат зависимых на коротком поводке. Стоит пропустить приём, как начинают приближаться адские мучения. Самая большая эмоция у наркоманов со стажем – это страх перед ломкой. На его фоне все остальные проблемы, происходящие в мире, семье, с родными и близкими – это что-то далёкое, к чему можно относиться целиком безразлично.
        Спасти от абстиненции может только медицинская профессиональная детоксикация, которая обычно является ранним этапом выздоровления. В рамках типичного протокола наркологической помощи команда врачей и медсестер помогает больному управлять процессом отмены препарата. Медики облегчают дискомфорт и минимизируют любой риск опасных симптомов или осложнений отмены.
        Тяжесть ломки при употреблении различных психотропных веществ тоже отличается. Рассмотрим некоторые группы наркотиков подробнее:

Как проходит ломка от опиоидов

        Опиоиды считаются широко распространенным классом наркотиков, вызывающим сильное пристрастие. Иногда лёгкая степень опиоидной зависимости может развиться после первого употребления или даже при приеме по рецепту, в случае рецептурных обезболивающих.

Синдром острой отмены героина или метадона может включать несколько характерных симптомов, такие как:

• Нервозность или беспокойство;
• Проблемы со сном;
• Частое зевание;
• Гриппоподобное состояние;
• Тошнота;
• Понос;
• Горячие и холодные приливы;
• Насморк;
• Чрезмерное потоотделение;
• Мурашки по коже;
• Мышечные судороги / ломота в теле;

        Простой дискомфорт от отмены опиоидов, который зависимые описывают как тяжёлый грипп, может привести к огромным физическим и психологическим страданиям. Если не контролировать опиоидную ломку, то она вынудит человека к немедленному рецидиву, что сорвёт попытку выздоровления и отобьёт всякое желание пробовать завязать с наркотиками.

Отмена бензодиазепинов

        Бензодиазепины представляют собой класс препаратов, которые эффективно лечат тревогу, панику и определенные типы судорожных расстройств. Врачи также назначают их для лечения мышечных спазмов и тремора. Эти лекарства являются антидепрессантами и действуют за счёт усиления или подавления передачи сигналов нервными клетками.

Некоторые широко назначаемые бензодиазепины:

• Ативан;
• Клонопин;
• Либриум;
• Валиум;

        При использовании в соответствии с предписаниями врача, они вызывают слабую зависимость и незначительную абстиненцию. Однако, если кто-то злоупотребляет ими, чтобы испытать эйфорический эффект, то риск серьёзной ломки при отмене препаратов возрастает.

Отказ от стимуляторов

        Стимуляторы (кокаин, ЛСД, амфетамины) так же вызывают сильную зависимость, которая влияет на центр вознаграждения нашего мозга, блокируя удаление дофамина из синапсов. Когда кто-то резко прекращает их употребление, он может испытать серьёзный депрессивный эффект. Наркоман подвергается физической ломке в течение первого дня после последнего употребления, а вот болезненное психологическое состояние растягивается на месяцы.

Абстиненция от стимуляторов включает:

• Глубокую депрессию;
• Нервозность;
• Раздражение;
• Нервные срывы;
• Галлюцинации;
• Мысли о членовредительстве;
• Постоянную усталость или вялость;

        Ломка от кокаина отличается от отмены большинства других веществ, поскольку отсутствуют многие физические проявления. Поэтому отказ от кокаина обычно не считается опасным для жизни. Однако эмоциональные потрясения, связанные с абстиненцией, также нужно лечить.

Ломка у алкоголиков

        Хотя многие люди не считают этанол наркотиком, на самом деле – это наиболее часто употребляемое вызывающее привыкание вещество в России. Люди со значительной алкогольной зависимостью могут подвергаться риску тяжёлой абстиненции, и им не следует пытаться бросить пить в домашних условиях. Для многих алкогольная ломка представляется в виде болезненного похмелья, но подобное действие может спровоцировать судороги или другие осложнения.

        Этанол является успокоительным веществом для ЦНС, и резкое прекращение его употребления приводит к потенциально опасному возбуждению нервной системы, поскольку организм восстанавливает равновесие. Опасный кризис развивается, если алкоголик не пил несколько дней.

Вот симптомы ломки у пьющих людей:

• Беспокойство;
• Тошнота / рвота;
• Трясущиеся руки;
• Судороги;
• Белая горячка;
• Галлюцинации;

        Не всегда так просто предсказать, кто подвергается наибольшему риску тяжёлой абстиненции и ее осложнений. Однако вероятность опасности увеличивается при наличии сопутствующих медицинских проблем в анамнезе, эпизодов наркотической ломки в прошлом и силы желания завязать со своей зависимостью.

Когда необходима лекарственная детоксикация?

        При принятии решения о том, следует ли кому-то пройти медицинскую детоксикацию для лечения синдрома отмены, необходимо учитывать определённые факторы.
        Отстранение от наркотиков может быть трудным, а иногда и опасным для того, кто делает это впервые. Если вы думаете о том, чтобы наконец-то завязать с наркоманией, рекомендуется обратиться за советом в специализированные наркологические клиники, которые могут порекомендовать профессиональную помощь. Таким образом, как только у вас появятся симптомы абстиненции, обученный медицинский персонал сможет с ними справиться. Преодоление ломки от наркотиков – важная часть процесса медицинской детоксикации. Это относится к медикаментозной и психологической помощи пациентам, перенёсшим отмену психотропных веществ.