Гепатитом называют воспаление печени, которое развивается в клетках органа. Заболевание может иметь разного рода происхождение, исходя из этого, различают несколько видов гепатита:
- вирусный;
- аутоиммунный;
- лучевой;
- токсический.
К токсическим гепатитам относится алкогольный. В данном случае гепатит вызван тем, что печеночная ткань поражена алкоголем и продуктами его распада. Воспаление печени влечет за собой гибель клеток ткани органа. Процесс развивается постепенно, без лечения, с течением времени возникают различные осложнения.
Содержание:
Причины заболевания
Гепатит, вызванный употреблением алкоголя, развивается, в среднем, через 5 или 6 лет ежедневного систематического употребления спиртного. Для мужчин это доза в 50 граммов, для женщин – 20 граммов 96% этанола.
Роль алкоголя в развитии болезни
Печень участвует во всех обменных процессах в организме. Функцию нейтрализации алкогольных соединений и разложение их до простых метаболитов также выполняет печень. Образовавшийся от алкоголя ацетальдегид в большой концентрации негативно действует на клетки и биологическую функцию органа и со временем вызывает воспаление печени.
Воспалительный процесс приводит к фиброзу – образованию рубцов, а затем и к циррозу печени — патологической деформации ее ткани со значительным сокращением числа здоровых клеток. Омертвение тканей ведет к печеночной недостаточности.
Алкогольный стеатогепатит развивается вследствие жирового перерождения клеток печени. Возникновение и развитие болезни усугубляется неполноценным питанием и ослабленным иммунитетом. Дополнительная нагрузка для печени – принимаемые от других заболеваний лекарства.
Формы алкогольного гепатита
Развитие болезни может происходить в различных формах:
- Персистирующий гепатит. Обратимая форма заболевания. Процесс развития болезни можно остановить, если отказаться от приема спиртного. Эта форма болезни протекает с малозаметной симптоматикой, диагностируется путем лабораторных исследований. Если начать лечить алкогольный гепатит в этой стадии, можно, хоть и не очень быстро, но справиться с болезнью.
- Прогрессирующий гепатит. Признаки этой стадии болезни — гибель печеночных клеток, активно развивающийся цирроз, заметное ухудшение самочувствия. Без соответствующего лечения разовьется печеночная недостаточность с летальным исходом.
По интенсивности алкогольный токсический гепатит разделяется на острый и хронический. Острая форма развивается у лиц, страдающих данным заболеванием печени, и на этом фоне продолжающих употреблять спиртное. В острой форме проявляются следующие виды гепатита:
- желтушный;
- холестатический;
- фульминантный.
Среди них чаще всего встречается желтушное воспаление печени с характерными для патологии симптомами: истощение, тошнота, повышенная температура, пожелтение кожи и склер глаз.
Холистатический печеночный гепатит встречается в 13 % случаев. Вышеперечисленные симптомы усугубляют кожный зуд, потемнение мочи и обесцвечивание кала.
Фульминантная форма, в какой может проявляться острый алкогольный гепатит, способна привести к смертельному исходу, поскольку развивается быстро и сопровождается нарушением внутрисосудистого свертывания, инфекционными поражениями и тяжелым отеком мозга, возможен токсический шок. В этой форме алкогольный гепатит сопровождается обширным некрозом клеток печени.
Хронический алкогольный гепатит (ХАлГ) распознается не сразу, поскольку его симптоматика выражена неявно. Проводится полный лабораторный анализ, заболевание выявляется по повышенному уровню содержания трансаминазов в крови. При пальпации и в ходе ультразвукового исследования диагностируется увеличение печени. В некоторых случаях незначительно увеличивается и селезенка.
Симптомы алкогольного гепатита
Общие для всех форм патологии признаки сводятся к следующим:
- Боль и ощущение тяжести в правом подреберье.
- Желтушность слизистой ротовой полости, склер глаз, кожи.
- Быстрая утомляемость, потеря веса, отсутствие аппетита вследствие развивающегося астеновегетативного синдрома.
- Тошнота и рвота, горечь во рту, особенно при употреблении спиртных напитков и жирной пищи.
Болезнь может проявляться и такими симптомами, как чувство тревоги, бледность, одышка, слюнотечение, отечность, сухость во рту. Еще одно возможное проявление патологии — снижение. Дрожание пальцев рук и шатающаяся походка являются признаками того, что заболевание начинает носить хронический характер.
В сложных случаях гепатит сопровождается провалами в памяти, когда человек не может вспомнить события, происходившие накануне.
Как лечить алкогольный стеатогепатит
Существует 3 основных метода лечения:
- Диетотерапия.
- Нехирургическое (консервативное) лечение алкогольного гепатита.
- Оперативное вмешательство.
Медицинская помощь, безусловно, должна сопровождаться отказом от приема спиртных напитков. Поскольку больным, страдающим от алкогольной зависимости, самостоятельно сделать это трудно, требуется комплексный терапевтический подход – консультации и лечение как гепатолога, так и нарколога.
Операция по пересадке печени проводится в крайнем случае, когда ткань органа не подлежит восстановлению. Хронический алкогольный гепатит обычно поддается терапии. Симптомы, при которых врач выносит решение о трансплантации, присущи последней стадии цирроза.
Лечение медикаментозными препаратами
Лечащий врач сразу назначит гепатопротекторы – лекарства для восстановления пораженной печени, которые помогут сохранить и укреплять функциональные клетки органа, а также регенерировать омертвевшие участки.
Современная фармакология производит подобные лекарства из вытяжки растений (расторопша), а также органов и ферментов животных.
Препарат, который стимулирует возникновение новых клеток, — Эссенциале Н Форте – содержит липиды. Таблетка этого препарата замедляет прогресс заболевания.
Воспалительное заболевание печени эффективно лечат препараты Сибектан, Гепабене, Силимар. Базовый компонент в каждом и них — расторопша.
Лечение народными способами
На фоне того что печень принимает на себя удар, перерабатывая и расщепляя химические соединения которые попадают в организм с лекарствами, логичным кажется вопрос о том, можно ли вылечить алкогольный стеатогепатит без медикаментов, основываясь на народной медицине. Заболевание лечится народными средствами, но все же под контролем врача и в комплексе с диетой и медпрепаратами.
Многие методы нетрадиционной медицины направлены на освобождение от болей, сопровождающих воспаление органа. Хорошо снимает болевые симптомы компресс из теплого вареного картофеля, прикладываемый к правому подреберью. Лечение смесью соков свеклы и редьки в равных пропорциях (его пьют ежедневно), соком капусты, настоем из семян укропа (столовая ложка на полтора стакана воды) существенно ускоряет регенерацию печени.
Незаменимое растение для лечения алкогольного гепатита – расторопша. При гепатите кроме необходимых белков и витаминов группы B из семян цветка получают силимарин – вещество, укрепляющее стенки и мембраны гепатоцитов. Оберегая печеночные клетки от свободных радикалов, расторопша защищает организм от вредного действия алкоголя.
Отвар готовят из семян, 30 г на 0,5 л воды, уваривают, пока не выкипит половина жидкости, пьют по столовой ложке каждый час в продолжение 3-х недель.
Прививка от гепатита и алкоголь
Сегодня вакцинация предусмотрена против гепатита A и гепатита B. Обе формы имеют вирусную природу. Токсический гепатит прививкой не предупреждается.
Прием спиртосодержащих напитков не снизит действенность вакцины, но станет нежелательной нагрузкой на иммунную систему. Смысл любой прививки – выработка антител, восстающих против вируса. Ослабленный алкоголем организм гораздо хуже справится с задачей.
Питание и профилактика
Первое, что делать пациенту, желающему вылечиться, — это изменить питание. Придется исключить все блюда, способные навредить печени. Специалисты рекомендуют справедливо зарекомендовавший себя стол № 5, пищевой режим, разработанный ученым-диетологом М.И. Певзнером. Специфика его заключается в запрете на жирную, острую, холодную еду, от которой будет воспаляться печень. Жесткие жилистые продукты предварительно протирают через сито. Есть придется маленькими порциями, до 5-6 раз в день.
Диета при алкогольном гепатите предполагает специальные способы приготовления пищи и особый ее состав, богатый витаминами и микроэлементами. Полезные вещества в еде – одно из условий выздоровления.
Среди микроэлементов лидируют цинк и селен. Нехватка цинка снижает риск печеночной недостаточности. Селен повышает сопротивляемость к вирусам. Список витаминов для профилактики такого заболевания как гепатит печени возглавляет фолиевая кислота, которая интенсивно способствует метаболизму.
Существует еще 2 условия для восстановления органа — употребление не меньше, чем 2000 ккал в сутки, а также обязательное наличие в пище белка. Его должно быть в рационе от 60 до 80 г в сутки, эта мера поможет избежать дистрофии органа. Диета не исключает употребления углеводов, только они не должны быть из группы легкоусвояемых: сахар и сдоба чреваты застоем желчи и ожирением печени.
При хорошем прогнозе, когда для органа уже исключена опасность повторно воспалиться, станет возможно применить более лояльный стол. На строгом диетическом питании придется продержаться от полугода до года.
Пациенты, получившие лечение на начальной стадии заболевания полностью выздоравливают в 10 % случаев. Необходимо приготовиться к тому, что лечение будет долгим, сначала – в стационаре, затем амбулаторно. Прогноз может быть благоприятным только при условии соблюдения всех врачебных предписаний.
