Признаки и лечение белой горячки

Алкогольный делирий (более известный в народе как белая горя́чка или бе́лочка) – это серьезное психическое нарушение, возникающее у хронических пьяниц во время выхода из запоя. По статистике, является одним из наиболее частых алкогольных психозов. Для белочки характерны зрительные, слуховые и тактильные галлюцинации, представляющие серьезную угрозу для человека.

Белая горячка получила такое название неспроста. Дело в том, что характерным симптомом заболевания является сильное повышение температуры, однако сам человек в это время остается бледным. Сам термин delirium tremens в переводе с латыни означает «трясущееся помрачение». Такое название можно объяснить тем, что у алкоголика не только мрачнеет рассудок. Его беспокоит непроходящий тремор всего тела, он не может нормально спать и спокойно себя вести.

Важно! Вопреки распространенному заблуждению, начинается белая горячка отнюдь не в состоянии опьянения. Как правило, она наступает на 2-4 день после резкого отказа от алкоголя. Выпившие люди страдают дели́рием крайне редко.

Причины развития болезни

Почему возникает белая горячка – объяснить нетрудно. В организм, успевший привыкнуть к алкоголю, прекращает поступать этиловый спирт, что приводит к серьезному нарушению обмена веществ в головном мозге. Это, в свою очередь, ведет к нарастанию процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе. Все это сильно сказывается на психике и вызывает ряд психоневрологических нарушений.

Не стоит забывать о том, что длительный запой сопровождается сильнейшей интоксикацией. В организме скапливается огромное количество ацетальдегида и других промежуточных метаболитов этилового спирта. Эти вещества негативно влияют на все органы и системы, нарушая их нормальное функционирование. Естественно, от этого страдает как головной мозг, так и периферическая нервная система.

К причинам белой горячки относятся:

• резкий выход из продолжительного запоя;
• разовый прием большого количества спиртных напитков;
• употребление некачественного алкоголя или его суррогатов;
• длительный запой, долгая алкого́льная интоксикация.

В большинстве случаев острый алкогольный психоз является частью синдрома отмены. Дело в том, что на фоне абстиненции организм человека особенно сильно подвержен этому психическому нарушению. Также белочка может возникнуть после пьянки, если человек долгое время вовсе не пил спиртные напитки. Заболевание может появляться после употребления одеколона, настойки боярышника или других спиртсодержащих веществ, не предназначенных для приема внутрь.

Кто больше всего подвержен белой горячке

Этот синдром может развиваться только при алкоголизме 2-3 стадии. Как правило, для этого требуется 5-6 лет регулярного злоупотребления спиртными напитками. Следует отметить, что представительницы слабого пола спиваются гораздо быстрее мужчин, поэтому алкогольный делирий у них может появиться гораздо раньше. У женщин белая горячка может начаться уже на 3-4 году алкоголизма.

Любопытно, что молодые люди гораздо реже сталкиваются с этим неприятным явлением. Согласно статистическим данным, белая горячка после запоя чаще всего возникает у лиц старше 40 лет. Чтобы избавиться от болезни, таким людям необходимо навсегда бросить пить, так как вылечить делирий без этого не удастся.

К группе риска относятся:

• хронические алкоголики, пьющие более 5 лет;
• лица, перенесшие черепно-мозговые травмы или воспалительные заболевания ЦНС (менингит, энцефалит, арахноидит);
• мужчины и женщины, ранее пережившие подобный приступ;
• люди с обострением хронических инфекций.

Факт! Белая горячка – это болезнь, напрямую связанная с алкогольной зависимостью. Она может проявляться исключительно у лиц, длительное время злоупотребляющих спиртным. Людям, излечившимся от алкоголизма, бояться ее не стоит.

Симптомы алкогольного делирия

Как уже было сказано, первые признаки белой горячки появляются не ранее, чем через 2 дня после полного отказа от алкоголя. Утром накануне приступа люди испытывают сильное отвращение к спиртному. Во второй половине дня появляется сильная эмоциональная лабильность с резкими перепадами настроения. Человек может весело болтать с близкими, а через минуту впадать в уныние или вести себя крайне агрессивно.

Сам приступ может начинаться с сильной дрожи в руках и ногах. Человек становится крайне возбужденным и не может спать. Если же ему все-таки удается уснуть – его беспокоят ужасные кошмары, заставляющие моментально просыпаться. Любой приступ белой горячки сопровождается безотчетным страхом, паникой, дезориентацией во времени и пространстве, повышением температуры, покраснением кожных покровов, повышением давления и учащением сердцебиения.

Наиболее характерными симптомами белой горячки являются галлюцинации:

1. Слуховые. При приступе человек может слышать непонятные звуки, шорохи, голоса людей или животных. Ему слышаться угрозы, крики, ругательства, просьбы о помощи. Все это заставляет алкоголика метаться в попытках спрятаться от кого-то, спасти близких или предупредить какую-то катастрофу;
2. Зрительные. Больному чаще всего мерещатся разнообразные животные и насекомые. Он видит огромных пауков, мышей, змей, тараканов, крыс или червей. Иногда появляются непонятные личности и чудища (убийцы, мертвецы, оборотни, вампиры). Человеку может казаться, что он запутался в какой-то паутине, веревках или проволоке и не может выбраться;
3. Тактильные. Больной может ощущать ползание жаб или пауков на своем теле. Если ему мерещатся сцены из фильмов ужасов (еще один верный признак белой горячки у алкоголика), ему может казаться, что его царапают, режут или избивают самым жестоким образом. Все это может продолжаться довольно долго.

Типичным проявлением белой горячки является изменение мимики. На лице алкоголика можно заметить гримасы ужаса, страха, растерянности. Он может бегать по квартире, отмахиваться от невидимых чудищ, пытаться выбраться из паутины или спасти кого-нибудь. Симптомы белой горячки бывают разнообразными, однако различить их совсем несложно. Для этого достаточно всего лишь внимательно понаблюдать за человеком и тем, как у него проявляется болезнь.

Неотложная помощь при алкогольном делирии

Несомненно, знать симптомы и последствия этого заболевания необходимо, однако намного важнее понимать, что делать при белой горячке. Правильно оказанная помощь может спасти человеку не только физическое и психическое здоровье, но и жизнь. Отсутствие же адекватного лечения может привести к тяжелым осложнениям или даже гибели человека.

Первая помощь при белой горячке заключается в сведении к минимуму ущерба, который алкоголик может нанести себе или близким. Кошмарные галлюцинации делают человека буйным, заставляют метаться и вести себя неадекватно. В таком состоянии он может причинить кому-то вред или пораниться. Поэтому пьяницу следует уложить в кровать, а при необходимости – и вовсе привязать. По возможности ему нужно давать как можно больше пить. Принимать какие-то успокоительные или снотворные препараты крайне нежелательно, поскольку это может проявиться серьезными осложнениями. Когда речь идет об алкогольных психозах – любое лечение дома категорически запрещено.

Первое, что делают врачи скорой помощи при белой горячке – внутримышечно вводят больному 10-20 мг Диазепама. Для борьбы с психомоторным возбуждением алкоголику дают Барбамил и Димедрол или же Натрия Оксибутират с Седуксеном. Сразу после введения нужных лекарств человека в экстренном порядке госпитализируют в психиатрическое или наркологическое отделение, где тот сможет пройти полноценный курс лечения.

Важно! Лечение белой горячки в домашних условиях недопустимо, поскольку может серьезно навредить человеку. Избавляться от болезни нужно в условиях психиатрического стационара. Поэтому при первых же признаках алкогольного психоза следует вызывать карету скорой помощи.

Лечение алкогольного делирия в стационаре

Показанием к госпитализации в специализированное отделения является любой алкогольный психоз, а не одна лишь белая горячка. Лечение проводится с учетом состояния больного, наличия других заболеваний и индивидуальных противопоказаний. Длительность пребывания в стационаре зависит от тяжести алкогольного делирия. 3-5 дней – именно сколько длится белая горячка. Однако при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний болезнь может затянуться на 2-3 недели.

Лечение белой горячки в отделении включает:

• прием психотропных средств;
• дезинтоксикационную терапию;
• коррекцию электролитных нарушений;
• восстановление нормального метаболизма;
• нормализацию работы сердца и других органов;
• употребление витаминов группы B;
• прием других необходимых препаратов.

Алкогольный делирий может протекать с осложнениями. В таком случае пребывание в стационаре будет довольно долгим, так как лечить белую горячку придется вместе с сопутствующими заболеваниями. При инфаркте миокарда, панкреатите, пневмонии или других тяжелых осложнениях человека могут перевести в специализированное отделение.

После выздоровления алкоголика не будет лишним закодировать, так как избавиться от белочки и предупредить ее повторное появление можно лишь полностью отказавшись от алкоголя. Проходит ли белая горячка – зависит от своевременности обращения за специализированной медицинской помощью, качества лечения, наличия сопутствующих заболеваний и осложнений, поведения человека после выздоровления.

Последствия белой горячки

Неважно, сколько дней длится белая горячка – осложнения могут возникнуть как при легкой, так и при тяжелой ее форме. Довольно часто алкоголики в состоянии бреда наносят себе или окружающим физический вред. Они могут поранить кого-то или даже совершить суицид, пытаясь таким образом избавиться от навязчивых галлюцинаций.

Как правило, последствия алкогольного делирия легкой и средней тяжести не несут серьезной угрозы жизни или здоровью алкоголика. При адекватном лечении все симптомы исчезают через несколько дней, после чего человек может вернуться домой и жить прежней жизнью. А вот при тяжелой белочке возможны самые разные исходы – от полного выздоровления до наличия остаточных явлений или даже гибели.

Возможные последствия белой горячки после запоя:

• ретроградная или антероградная амнезия;
• развитие хронического психоза;
• психоорганический синдром;
• сильная подверженность психическим расстройствам;

После белой горячки у многих алкоголиков выявляют цирроз печени, серьезные заболевания почек, отек мозга, инсульты и инфаркты. Однако все эти осложнения вызваны спиртной интоксикацией, а сам алкогольный делирий практически не имеет к ним отношения.

Как избежать белой горячки после запоя

Следует запомнит, что алкогольный делирий развивается после резкого отказа от спиртного. Если же выходить из запоя постепенно – риск появления белочки будет намного ниже. Если алкоголика выводить из запоя в клинике – риск вовсе сведен к минимуму. Правильно проведенная дезинтоксикация, восстановление pH, баланса электролитов и др. позволяет нормализовать работу всех органов и предупредить развитие осложнений.